Гранулема — это картина хронического воспаления. Она похожа на маленький комочек белых кровяных телец, который развивается в ответ на постоянное хроническое воспаление. Часто встречающиеся в легких, гранулемы являются нераковым разрастанием ткани и результатом инфекции. Она представляет собой компактное скопление макрофагов, обычно сопровождаемое хелперными Т-клетками. Проще говоря, гранулемы — это вид воспаления, которое организм использует в ответ на повреждающий или вредный стимул. Они похожи на маленькие виноградные или бобовые гроздья, которые могут образоваться в любом месте человеческого тела. Большинство гранулем относятся к одной из двух категорий: казеозные и неказеозные. Мы подробно рассмотрим их и попытаемся понять разницу между ними.
Казеозная гранулема
Туберкулез — один из идеальных примеров казеозной гранулемы. Но что именно представляют собой казеозные гранулемы? Большинство гранулем вызваны грибковыми инфекциями и характеризуются центральными участками казеозного некроза и называются казеозными гранулемами. По сути, это некроз, который включает в себя мертвые клетки без ядер и обломки. Caseating означает «сыроподобный». Таким образом, казеозные гранулемы названы так из-за их грубого вида некроза, который очень похож на сыр. Хотя казеозные гранулемы являются классическими находками в случаях туберкулеза, они присутствуют не всегда. В редких случаях казеозный некроз вызывается грибками, сифилисом, гистоплазмозом, криптококкозом и другими паразитами. Итак, казеозная гранулема выглядит как узел с большим количеством воспалительных клеток вокруг, при этом средняя область мертва.
Неказеифицирующая гранулема
Существуют и другие гранулемы, в которых отсутствует центральное казеирование и которые называются неказеирующими гранулемами. Они также представляют собой аномальные скопления хронических воспалительных клеток, которые могут формироваться в виде узелков в различных органах. В отличие от казеозных, неказеозные гранулемы не имеют центра, подвергшегося казеозному некорсису, то есть они не выглядят сыроподобными. Одним из классических примеров неказеифицирующих гранулем является саркоидоз — гранулематозное заболевание нескольких органов, характеризующееся дисфункцией Т-клеток и гиперактивностью В-клеток с повышенной местной иммунной активностью и воспалением. В результате образуются неказеифицированные гранулемы. Наиболее пораженными органами могут быть легкие и лимфатическая система. Также часто поражаются сердце, глаза, центральная нервная система, кожа и т.д.
Разница между казеозной и неказеозной гранулемами
Природа
— Казеозные гранулемы называются так из-за их грубого вида некроза, который очень похож на сыр. Гранулемы, характеризующиеся центральными участками казеозного некроза, называются казеозными гранулемами. Они выглядят как узелки с большим количеством воспалительных клеток вокруг, а центральная область мертва. Неказеирующие гранулемы, с другой стороны, это гранулемы, в которых отсутствует центральная казеизация, то есть в них нет центральной области некроза.
Причины
— Казеиновые гранулемы — это нераковые разрастания тканей, которые часто возникают в результате инфекции, например, туберкулеза и грибковых инфекций. Это похоже на смерть клетки, которая изменяет внешний вид тканей, делая их более похожими на сыр, отсюда и название казеозная гранулема. Наиболее распространенной причиной является туберкулез, при котором гранулемы образуются в легких. Неказеифицирующие гранулемы, с другой стороны, образуются, когда иммунная система организма борется с чужеродными объектами, но не может полностью их уничтожить. Обычно они образуются в ответ на воспалительное заболевание, в частности саркоидоз или болезнь Крона.
Резюме
В двух словах, казеозные гранулемы обычно образуются в ответ на некоторые инфекции, особенно грибковые инфекции или туберкулез. Казеозные гранулемы характеризуются уникальным внешним видом, напоминающим сыр. Они относятся к некрозу, который включает мертвые клетки без ядер и обломки. Неказеифицирующие гранулемы, напротив, не имеют центрального казеирования, что означает, что гранулемы не имеют центра, подвергшегося некрозу, как в казеифицирующих гранулемах. Казеозные гранулемы часто вызываются грибковыми инфекциями в легких, тогда как неказеозные гранулемы возникают в ответ на воздействие какого-либо инородного предмета. Образование гранулемы характеризуется каким-либо хроническим заболеванием.
Что такое казеозная гранулема?
Казеозные гранулемы — это нераковые разрастания ткани, которые часто возникают в результате инфекции, например, туберкулеза и грибковых инфекций. Они характеризуются центральными участками казеозного некроза, то есть выглядят как сыр.
Казеозный или неказеозный туберкулез?
Туберкулез обычно протекает казеозно, когда в легких образуются гранулемы. Хотя казеозные гранулемы являются классической находкой при туберкулезе, они не всегда там присутствуют.
Каковы два типа гранулемы?
Гранулемы обычно можно разделить на два типа: казеирующие гранулемы и неказеирующие гранулемы.
Является ли саркоидоз казеозной гранулемой?
Нет. Саркоидоз — это классический пример неказеифицирующей гранулемы, этиология которой остается неизвестной. Он характеризуется повышенной местной иммунной активностью и воспалением, которые могут привести к образованию неказеифицированной гранулемы.